클레임 관리

모든 기업이 언젠가는 보험 클레임을 처리해야 하는 상황을 맞게 됩니다. 이러한 상황은 비즈니스가 성장하면서 예상보다 더 크게 확대될 수 있으며 신속한 해결을 위해 여러 이해관계자를 관리해야 한다는 복잡함까지 더해지게 됩니다. 기존의 보험 계약이 제한적이거나 자산이나 상품, 서비스, 운영 규모가 크지 않더라도, 미래를 대비하기 위해 클레임 관리 자문가를 고려해야 합니다. Marsh의 고객 업무에서는 기존의 보험 계약을 평가하고 이것이 관련 업계에서 갈수록 많은 것을 달성하고자 하는 여러분의 열망에 적합한지 확인하는 일이 큰 부분을 차지합니다.

하지만 최근에 손실을 입었고/입었거나 클레임을 제기 또는 방어할 근거가 있는 경우 지금 바로 클레임 관리 서비스 기업과 협력하는 것을 고려해야 합니다. 우리는 클레임 기간을 단축하고 지금까지 투자해 온 보험을 적용하는 방법에 대해 조언해 드릴 수 있습니다. 클레임이 미해결 상태로 남아 있는 매일이 수익성과 계획, 평판에 영향을 미칠 수 있습니다.

가장 흔히 발생하는 보험 클레임 사례는 도난, 절도, 자연 재해, 우발적 상해이지만, 오늘날 세상의 변화와 함께 클레임 사례도 달라졌습니다. 예를 들어 기후 변화는 재산에 피해를 입히거나 공급망의 중단을 초래할 수 있는 홍수, 폭풍, 산불 리스크에 영향을 미쳤습니다. 한편 금융 범죄는 첨단 사이버 전쟁 그리고 해킹 지원 국가로 인해 조용히 확산되고 있습니다. Marsh의 많은 고객들이 오래된 클레임 문제들을 완전히 새로운 관점에서 바라보고 있습니다.

Marsh는 다음에 관련된 클레임을 도와드릴 수 있습니다.

• 재산 피해 및 기업휴지 
• 에너지, 건설, 해양, 항공과 같이 복잡한 산업 부문 
• 금융 범죄 및 이사 배상 책임 
• 제품 리콜 
• 사이버 공 
• 근로자 부상 및 건강 
• 사모 펀드 및 신용 리스크 
• 자동차/교통 사고 

이외, 일반적이지 않은 사례도 엄격하고 신속하게 처리할 수 있는 클레임 관리 기술을 갖추고 있습니다. 

성공적으로 클레임을 해결하는 구체적인 과정은 사건의 특성에 따라 달라지지만, 보통 다음과 같은 일을 해야 합니다. 

• 클레임 규모 및 근거 분석. 
• 규정 준수, 상업적 리스크와 평판 리스크를 해결하면서 상황을 바로잡기 위한 옵션 파악. 
• 전체 과정에서 이해관계자들과 소통하면서 클레임 프로세스를 감독하기 위한 구조화된 계획 도입. 

비즈니스 리더는 클레임 관리의 전문가와 협력함으로써 속도와 회수금을 극대화하면서 동시에 클레임 비용과 운영에 대한 잠재적 영향을 모두 줄일 수 있습니다.

Marsh는 예기치 못한 사건이 직원과 운영, 비즈니스에 불러올 수 있는 파괴적인 결과를 잘 알고 있습니다. 또한 진행 중인 클레임을 해결하는 데 있어서 투명성, 효율성, 비용 효율성이 필요하다는 것도 알고 있습니다. Marsh의 글로벌 Claims Solutions 팀은 여러분과 함께 대규모 중단 사태를 헤쳐 나가고 효율적인 클레임 해결 방식을 조언해 드립니다.

리스크 엔지니어링은 손실이나 클레임이 발생하기 전에 미리 예방하고자 하는 모든 사업체에 중요합니다. 근로 규칙과 공급망 조항에서부터 안전 점검, 영역 분석, 과거 사건으로부터 배운 점까지 배상 책임을 줄이기 위해 변화를 줄 수 있는 것들이 많이 있습니다.

컨설턴트는 여러분과 협력하여 조직 전체에서 취약한 영역을 식별하여 다음과 같은 방법을 통해 클레임 발생 전후에 준비할 수 있도록 도와드립니다.

• 모범 사례를 도입하여 손실과 손해 사정 비용을 줄이는 방법을 조언. 
• 지급 방식 변경, 중재, 소송에 관련된 클레임 회계 지원을 제공. 
• 테일 클레임을 평가하여 선택한 테일 요소가 얼마나 합리적인지 평가. 

컨설턴트는 복잡한 배상 책임 손실과 현재 클레임이건, 리스크 관리 프로세스를 검토함으로써 보험사와의 소통 방안을 마련하거나 개선할 수 있습니다. 이를 통해 리스크 완화 계획, 클레임 관리 프로토콜, 해결 전략을 추천하여 미래의 비즈니스 중단이 미칠 영향과 손실을 완화할 수 있습니다.

본질적으로 Claim Advocacy 서비스는 여러분을 대신해 여러분의 이익을 대변하는 업무로, 유리한 해결안을 이끌어 낼 수 있도록 강력한 논거를 제시하는 데 도움이 될 수 있습니다. 클레임을 제출하는 경우에도 방어하는 경우에도, Advocacy 서비스는 심층적인 경험을 제공합니다. 보험사와 직접 보험 계약 문제를 해결하려 하면 간과하는 부분이 생기거나 수많은 문서 작업에 시달리게 되고 결국 결과에 좋지 않은 영향을 미치게 됩니다.

클레임 어드보커시(대변) 서비스는 보험사와의 클레임 결과를 개선할 수 있도록 여러분과 협력하여 다음과 같은 일을 수행합니다.

• 여러분을 대신하여 신속하고 공정한 해결책을 얻어낼 수 있도록 사전에 적극적으로 클레임 대변 활동 수행. 
• 클레임 상태에 대해 명확하고 시기적절한 정보 제공.  
• 복잡한 케이스에서 보험사와의 소통을 지원. 

종합적인 리스크 관리 전략으로 보험 클레임을 예방할 수 있는 경우도 있지만 완전히 예방할 수는 없습니다.

Marsh의 글로벌 Claims Solutions 팀은 여러분과 협력하여 클레임 제출, 관리, 해결 프로세스를 간소화합니다. 우리는 Marsh의 시장 지식과 데이터 기반 접근법을 결합하여 여러분이 클레임 과정에서 겪는 어려움을 해결해 줄 수 있는 투명한 해결 전략을 개발합니다.