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保険金請求（クレーム）マネジメント

専門的な知識と業界をリードするイノベーションを用いた包括的な保険金請求（クレーム）マネジメントにより、お客様の保険金請求を支援します。

お問合せ

今日のような複雑な事業環境下では、自然災害、サイバー攻撃、製品リコール、または傷害などの様々な種類の事故において、経験豊富なリスクマネジャーや保険担当者であっても、対応が困難になる事態に発展しかねません。保険金請求（クレーム）を積極的に管理し実施することは、損害からの復旧と収益改善のために欠かせません

マーシュのクレーム・チームは、保険金請求（クレーム）マネジメントを専門的に行います。私たちはリスクマネジャーや保険担当者が保険金請求（クレーム）を円滑かつ効率的に実施できるように支援します。

お客様と協力して、保険金請求（クレーム）の影響や頻度を最小限に抑えるとともに、リスクの移転コストを改善する戦略を立てます。る方法について助言し、お客様の損害復旧を成功させ、保険金請求プロセスの簡素化を目指します。深い業界知識を持つマーシュの専任担当者がさまざまなリスクや複雑な保険金請求（クレーム）に対応します。

保険金請求（クレーム）コンサルティング、各種資料の提出や協定の確認など保険金請求に向けた準備・支払手続きに至るまで、マーシュのエンドツーエンドの統合されたアプローチを通して、迅速な保険金請処理の実現に向けた支援を行います。

マーシュのクレーム・チームはお客様と連携し、以下のように支援します：

  • 保険金請求実績を客観的に測定し、知見を活用して長期的な視点から改善点を特定します。
  • マーシュ独自のデータとベンチマークに基づき、限られたリソースをどこに重点的に配分するかを検討します。
  • リスクの高い保険金請求をモニターし注、保険成績の改善を図るための戦略策定を実施します。
  • リスクコスト全体の管理

マーシュのリスクコンサルティングおよび保険金請求マネジメントサービスは、可能な限り早期に事業再開し、保険金請求の頻度と重大性最小化し、リスクコストの削減を支援します。

Our expertise

How to improve complex insurance claims outcomes

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よくある質問

保険金請求（クレーム）マネジメントサービスとは、お客様と、保険会社、保険金請求（クレーム）処理をサポートするサービス会社およびその他利害関係者との間で、アドバイザーとして、保険金の協定に至るまで保険金請求の準備、提出、協議などを一貫して支援するサービスです。

マーシュは、保険金請求（クレーム）が複雑化していく状況下において、効果的な保険金請求用の提出書類の作成、保険金の協定に関して助言し、不要なコストを避けるための支援を行います。また、クレーム対応戦略、保険金請求実務、システムなどを分析し、それらの改善の支援をすることで、保険金請求　（クレーム）対応プロセスの全体的な有効性を高めます。

保険金請求（クレーム）がますます複雑化する中、マーシュのようなサービスプロバイダーは、わかりやすい保険金請求に関する資料を作成し、保険金請求の解決方法についてアドバイスし、不要なコストの発生を回避するお手伝いをいたします。また、マーシュは主要地域における保険金請求戦略を策定し、オペレーションやシステムを特定、分析、改善することで、保険金請求プロセスをより効果的なものにします。

保険金請求（クレーム）マネジメントサービスを利用することにより、保険金請求（クレーム）をより効果的に対応し、迅速に解決することができます。また、予期せぬ事故が日常業務に支障をきたす可能性を最小限に抑えることもできます。

従業員の労働災害事故、サイバー事故、大規模な事業の中断、または災害が発生した場合、先を見据えた対応を行い、通常業務を再開することは、企業の生き残りにとって不可欠です。しかしながら、社内で保険金請求（クレーム）対応を実施するには相当な時間がかかる可能性があります。保険金請求（クレーム）対応のプロセスを管理するための体制と人材が十分に導入されていない場合は、特に時間を要します。さらに、保険金請求（クレーム）対応に必要な人的資本は、事故の規模、範囲、および複雑さによって大きく異なる場合があります。

保険金請求（クレーム）に関する情報や大量の機密データにより、多くの企業は、保険金請求プロセスの全体を管理しながら書類作成・準備をすることに苦慮しています。保険金請求書類準備サービスは、お客様と連携して保険金請求の書類作成を支援し、提出に伴う事務の負担を軽減します。同時に、必要な情報や資料の収集、損害の算定、保険金請求の協定を迅速化する方法の検討などを支援します。その結果、お客様の時間とリソースを、時間のかかる事務作業ではなく、最適なビジネス成果の達成のために使うことができます。

どの企業でも、いつかは保険金請求に直面します。事業が成長すればするほど、複数のステークホルダーを迅速な解決に向けて調整する複雑さとともに、保険金請求業務は予想以上に拡大する可能性があります。既存の保険契約が限定的であったり、資産、製品、サービス、事業の規模が小規模であったとしても、保険金請求（クレーム）マネジメントが専門のアドバイザーの起用を検討し、次に起こりうる事態に備えるべきでしょう。マーシュの保険金請求（クレーム）マネジメント専門チームは、お客様の保険契約を精査し、事業拡大計画に適しているかを分析します。

しかし、最近損害が発生した、あるいは保険金請求の申し立てがある場合は、今すぐマーシュのクレーム・チームの起用をご検討ください。解決までの期間を短縮し、お客様の保険を適用する方法についてアドバイスいたします。保険金請求（クレーム）が未解決の場合、日を追うごとに貴社の収益性、計画、評判に影響を及ぼしかねません。

強盗、盗難、自然災害、不慮の事故は、現在でも私たちが遭遇する最も一般的な保険金請求（クレーム）の事例ですが、今日の世界情勢に伴い、保険金請求（クレーム）内容も変化しています。例えば、気候変動は洪水、暴風雨、山火事などのリスクに影響を及ぼしており、これらはすべて財物に損害を与えたり、サプライチェーンを混乱させたりする可能性があります。一方、金融犯罪は、高度なサイバー戦争や国家によるハッキングによって、より狡猾になっています。マーシュのお客様の多くは、従来の保険金請求における課題を全く新しい視点で捉えています。

マーシュは、以下のような保険金請求（クレーム）をサポートします：

  • 物的損害および利益損失
  • エネルギー、建設、海運、航空などの複雑な産業セクター
  • 金融犯罪および会社役員賠償責任
  • 製品回収（リコール）
  • サイバー攻撃
  • 労働者災害
  • プライベートエクイティおよび信用リスク
  • 自動車事故

こうした保険金請求（クレーム）はもちろんのこと、あまり一般的ではない保険金請求（クレーム）にもきめ細やかで迅速な保険金請求（クレーム）マネジメントスキルを発揮して対応します。

保険金請求（クレーム）対応に成功するための適切なプロセスは、事故の性質により大きく異なりますが、通常、企業は以下を行う必要があります。

  • 保険金請求（クレーム）の規模と原因を分析
  • コンプライアンス、経営上および風評被害のリスクに対処しながら、事態の改善を図るための選択肢を把握
  • 保険金請求（クレーム）対応プロセス全体を通してステークホルダーとコミュニケーションを取りながら、保険金請求（クレーム）対応プロセスを一貫して管理するための体系化された計画を実行

企業のご担当者は、保険金請求（クレーム）対応のスペシャリストと連携することで、保険金請求（クレーム）対応にかかるコストと業務への影響を軽減しながら、保険金請求（クレーム）処理のスピードと損害からの復旧力を最大限に高めることができます。

予期せぬ事故が、企業の従業員、業務、ビジネスに甚大な影響をもたらす可能性があります。また、手続き中もしくは未解決の保険金請求（クレーム）の処理に関して、透明性、効率性、および費用対効果を高める必要性もあると考えます。マーシュがグローバルに展開する保険金請求対応チームは、お客様と連携してそのような事態を乗り切り、より効率的に保険金請求（クレーム）を処理する方法を助言します。

リスク・エンジニアリングは、損害や保険金請求を未然に防ごうとするあらゆる企業にとって有用です。就業規則やサプライチェーンに関する条項から、安全点検、テリトリー分析、過去の事故からの教訓に至るまで、賠償責任を軽減するためにできることは数多くあるのです。

保険金請求（クレーム）コンサルタントは、組織全体の脆弱な分野を特定するためにお客様と連携し、以下のような方法で、事故発生前および事故発生後の準備をサポートします。

  • ベストプラクティスの実施を通じて、損害額および損害調査費用の軽減方法を助言
  • 損害賠償金減額、仲裁、訴訟に関連した保険金算定を支援
  • テールファクターの合理性を調査し、テールクレームを評価

保険金請求（クレーム）コンサルタントは、複雑な賠償責任の損害を確認し、現在の保険金請求プロセスおよびリスクマネジメントのプロセスを検証することで、保険会社との効果的なコミュニケーション構築をサポートします。また、リスク軽減計画、クレーム管理プロトコル、解決戦略を提案し、将来起こりうる事業中断や損害による影響を軽減します。

端的にいいますと、保険金請求（クレーム）コンサルティングサービスにより、お客様の代理人としてお客様の利益を代弁し、有益な解決に向けて積極的にサポートを行います。保険金を請求するにしても、防御するにしても、保険金請求支援スペシャリストは豊富な経験に裏打ちされた知識が求められます。お客様が保険会社と直接交渉を試みる場合、書類の見落としや膨大な事務処理に追われ、満足のいく結果を得られない可能性もあります。

保険金請求（クレーム）コンサルタントが、以下についてお客様と連携することにより、保険会社への保険金請求の結果を改善します：

  • 迅速かつ公正な協定のために、保険金請求（クレーム）対応支援をリード
  • 保険金請求（クレーム）のステータスに関し明確でタイムリーな情報提供
  • 複雑な案件において保険会社とのコミュニケーション支援

包括的なリスクマネジメントによって事故を避けられる場合もありますが、やはり事故は発生するものです。

マーシュのクレーム・チームは、お客様と連携して、お客様の保険金請求、管理、協定のプロセスを簡素化します。保険マーケットに関する知識とデータ主導のアプローチを組み合わせることにより透明性の高い保険金請求（クレーム）対応方針を策定し、課題に対処するお客様を支援します。

この分野のプロフェッショナル

Katsumi Horiguchi

堀口 克己

マーシュ ジャパン