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Mercer Marsh Avantages Sociaux

Lutter contre la crise sanitaire des maladies cardiovasculaires et métaboliques

Les maladies cardiovasculaires et les troubles métaboliques continuent de représenter une menace importante pour la santé dans toutes les couches de la société; les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète figurant parmi les principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde.

L’Organisation mondiale de la Santé a identifié les maladies cardiovasculaires (MCV) comme la principale cause de décès à l’échelle mondiale.[1] Rien qu’en 2019, près de 18 millions de personnes sont décédées en raison de MCV – soit 32 % de l’ensemble des décès à l’échelle mondiale – dont 85 % sont dus à des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux (AVC). Les facteurs de risque des MCV comprennent les facteurs comportementaux et environnementaux, notamment les régimes alimentaires malsains, l’inactivité physique, la consommation de tabac et la pollution de l’air. De plus, l’exposition à ces facteurs peut contribuer à l’apparition d’autres facteurs de risque métabolique, tels que l’hypertension artérielle, l’obésité et des taux élevés de sucre et de lipides dans le sang.[2]

Principaux facteurs de risque liés aux coûts médicaux (classement mondial) :

  1. Risques métaboliques et cardiovasculaires
  2. Risques pour la santé mentale
  3. Risques psychosociaux
  4. Maladies infectieuses endémiques
  5. Fumée de tabac

Les employeurs et leurs fournisseurs de prestations sont conscients des dangers. L’étude sur les tendances en santé de 2025 de Mercer Marsh Avantages Sociaux a révélé que les assureurs considèrent les maladies métaboliques et cardiovasculaires comme le premier facteur de risque pour les coûts médicaux. Étant donné que les taux d’évolution des frais médicaux connaîtront une croissance à deux chiffres presque universelle en 2025, il est essentiel de contrôler ce risque, non seulement pour améliorer la santé des employés, mais aussi pour contrôler le coût des régimes d’avantages sociaux.

Alors, comment les employeurs peuvent-ils élaborer une stratégie pour gérer ces facteurs de risque cardiovasculaire et métabolique, contrôler les coûts et favoriser une main-d’œuvre en meilleure santé?

Gérer les facteurs de risque

Les employeurs doivent avant tout tenter de prévenir l’apparition des MCV, ce qui implique l’élaboration d’une stratégie visant à réduire les risques cardiovasculaires et métaboliques pour la santé. L’un des éléments clés consiste à sensibiliser la main-d’œuvre à ces risques et à la manière de les maîtriser. Les employeurs devraient souligner l’importance de faire des choix éclairés en matière de santé, d’adopter un mode de vie actif et de se soumettre à des examens médicaux réguliers. Ils peuvent encourager une alimentation saine et l’exercice physique en proposant des programmes de nutrition et des avantages sociaux pour la santé physique, tels que l’adhésion à un centre d’entraînement physique. Les employeurs devraient également reconnaître le lien entre la santé mentale et la santé physique, et agir pour favoriser une culture d’entreprise positive où les employés se sentent soutenus et habilités à donner la priorité à leur bien-être général.

De plus, les employeurs devraient donner accès à des programmes de prévention et de dépistage précoces. Il peut s’agir de dépistages biométriques réguliers visant à mesurer les principaux indicateurs de santé, tels que la pression artérielle, le taux de cholestérol, la glycémie et les lipides, ainsi que l’indice de masse corporelle (IMC). Une telle approche proactive peut aider les personnes à comprendre leur état de santé et les encourager à prendre des mesures au besoin, par exemple en discutant des mesures préventives avec leur fournisseur de soins de santé. Ceci est particulièrement important en ce qui concerne les MCV et les troubles métaboliques, car ces maladies sont souvent asymptomatiques, surtout aux stades précoces. Par exemple, selon l’Atlas du diabète de la FID (2021)[3], près de la moitié des 536 millions d’adultes atteints de diabète ignorent qu’ils vivent avec ce problème de santé.

Gérer les problèmes de santé

Le diagnostic précoce des MCV et des troubles métaboliques permet aux personnes de recevoir le traitement dont elles ont besoin le plus tôt possible, et il est essentiel pour prévenir les complications et éviter les résultats cliniques médiocres. Une fois diagnostiqués, ces problèmes de santé peuvent généralement être bien gérés, à condition que les personnes concernées reçoivent le soutien dont elles ont besoin. Les employeurs doivent veiller à ce que les employés aient accès aux soins primaires et aux médicaments essentiels dont ils ont besoin, tels que les médicaments contre l’hypertension et le cholestérol. Certains de ces médicaments ne coûtent pas cher, mais ils peuvent sauver des vies. Les employeurs devraient également envisager de fournir aux employés des outils et des ressources leur permettant de prendre en charge eux-mêmes leur problème de santé, y compris des applications numériques, des objets personnels connectés et des outils de surveillance des patients à distance. Ces outils permettent de faire le suivi de divers paramètres de santé, tels que la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la glycémie; ils rappellent aux personnes de prendre leurs médicaments et fournissent des conseils personnalisés sur les habitudes de vie saines, et ils réduisent le nombre de visites en personne chez les fournisseurs de soins de santé.

D’autres traitements encore plus novateurs pourraient voir le jour. Des essais cliniques récents ont montré que les analogues du GLP-1, qui sont depuis longtemps utilisés pour traiter le diabète, peuvent être très efficaces pour gérer la perte de poids. Si ces résultats se traduisent par un traitement révolutionnaire de l’obésité, les retombées sur la santé cardiovasculaire et métabolique pourraient être considérables. Cependant, ces médicaments sont très coûteux et la couverture pour les analogues du GLP-1 est actuellement limitée : par exemple, l’étude sur les tendances en santé de 2025 de Mercer Marsh Avantages Sociaux a révélé que moins de la moitié des régimes habituels couvrent les médicaments d’ordonnance pour l’obésité. Toutefois, ce domaine évolue rapidement et les assureurs peuvent être amenés à étendre la couverture si ces médicaments deviennent de plus en plus répandus.

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Rapport sur les tendances en santé de 2025

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Élaborer une stratégie de santé cardiovasculaire et métabolique

En bref, le temps est venu pour les employeurs d’élaborer une stratégie proactive pour soutenir la santé cardiovasculaire et métabolique de leurs employés. Bien que certains traitements ne puissent pas être couverts par les régimes de l’employeur, les organisations doivent au moins chercher à :

  • couvrir les articles à faible coût/à fort avantage, comme les médicaments d’ordonnance en consultation externe;
  • donner accès à des soins préventifs, comme des évaluations de santé ou des dépistages biométriques, afin d’aider les employés à identifier leur risque de développer des maladies cardiovasculaires ou métaboliques;
  • se renseigner auprès de son assureur au sujet de la couverture pour les analogues du GLP-1. Si la perte de poids est couverte, il faut s’assurer (1) qu’elle fait partie d’un programme de mieux-être holistique et (2) que des mesures de protection appropriées sont en place pour vos employés et le régime d’assurance maladie.

[1] Organisation mondiale de la Santé. « Maladies cardiovasculaires », disponible à l’adresse https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).

[2] Organisation mondiale de la Santé. « Maladies non transmissibles », disponible à l’adresse https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases.

[3] Fédération Internationale du Diabète. Atlas du diabète de la FID, 2021, disponible à l’adresse https://diabetesatlas.org/idfawp/resource-files/2021/07/IDF_Atlas_10th_Edition_2021.pdf.

À propos des auteurs

Dr Luke James

Luke James

Responsable, Santé de la main-d’œuvre, Mercer Marsh Avantages Sociaux, Europe

Noemie Le Pertel

Noémie Le Pertel

Responsable, Santé de la main-d’œuvre et responsable de la résilience en Amérique du Nord et à l’échelle mondiale, Mercer Marsh Avantages Sociaux Multinationale